سرطان مثانه : علل، انواع و علائم

0

سرطان مثانه در بافت‌های مثانه پدیدار می‌شود. مثانه عضوی از بدن است که ادرار را در خود نگه می‌دارد. به گزارش موسسۀ ملی بهداشت در آمریکا، تقریبا ۴۵ هزار مرد و ۱۷ هزار زن به این سرطان مبتلا هستند.

انواع سرطان مثانه

سرطان مثانه سه نوع دارد:

کارسینوم سلول ترانزیشنال – Transitional cell carcinoma

کارسینوم سلول ترانزیشنال رایج‌ترین نوع سرطان مثانه است. این سرطان ابتدا در سلول‌های ترانزیشنال و در لایۀ داخلی مثانه بروز می‌کند. سلول‌های ترانزیشنال سلول‌هایی هستند که بدون آسیب دیدن و در اثر کش آمدن بافت، تغییر شکل می‌دهند.

کارسینوم سلول سنگفرشی – Squamous cell carcinoma

کارسینوم سلول سنگفرشی در آمریکا یک سرطان نادر است. این نوع سرطان زمانی بروز می‌کند که بعد از یک عفونت درازمدت یا ناراحتی در مثانه، سلول‌های نازک، مسطح و سنگفرشی در مثانه تشکیل می‌شوند.

آدنوکارسینوم – Adenocarcinoma

آدنوکارسینوم نیز در آمریکا سرطانی نادر است. آدنوکارسینوم بعد از ناراحتی درازمدت مثانه و التهاب، در سلول‌های غده‌ای مثانه تشکیل می‌شود. سلول‌های غده‌ای همان غده‌های ترشح کنندۀ مخاط در بدن هستند.

سیگار کشیدن عامل نیمی از مواردِ ابتلا به سرطان مثانه در مردان و زنان است.

علائم سرطان مثانه

بسیاری از مبتلایان به سرطـان مثانه در ادرارشان خون وجود دارد، اما هنگام دفع ادرار هیچ دردی را تجربه نمی‌کنند. علائم مختلفی وجود دارند که می‌توانند نشانگر سرطان مثانه باشند؛ از جمله خستگی، کاهش وزن و حساسیت استخوان. این علائم همچنین می‌توانند نشانگر یک بیماری پیشرفته باشند. به علائم زیر توجه ویژه‌ای داشته باشید:

  • خون در ادرار
  • دفع ادرار دردناک
  • تکرر ادرار
  • بی‌اختیاری ادرار
  • درد در ناحیۀ شکم
  • درد در قسمت پایینی کمر

علت سرطان مثانه چیست؟

علت دقیقِ سرطـان مثانه مشخص نیست. این سرطان زمانی رخ می‌دهد که سلول‌های غیرعادی رشد کرده و سریعا و بدون کنترل تکثیر می‌شوند و به سایر بافت‌ها حمله می‌کنند.

چه کسانی در خطر سرطان مثانه هستند؟

سیگار کشیدن خطر ابتلا به سرطان مـثانه را افزایش می‌دهد. سیگار کشیدن عامل نیمی از مواردِ ابتلا به سرطان مثانه در مردان و زنان است. عواملی که در ادامه ذکر شده‌اند می‌توانند باعث افزایش خطر ابتلا به سرطان مثانه شوند:

  • قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی سرطان‌زا
  • عفونت‌های مزمن مثانه
  • کاهش مصرف مایعات
  • مرد بودن
  • سفید پوست بودن
  • مسن بودن؛ زیرا اکثر موارد سرطان مثانه در افراد بالای ۵۵ سال رخ می‌دهد
  • دنبال کردن یک رژیم سرشار از چربی
  • سابقۀ سرطـان مثانه در خانواده
  • تجربۀ درمان با داروهای شیمی‌درمانی نظیر Cytoxan
  • تجربۀ پرتودرمانی برای درمان سرطان در ناحیۀ لگن

تشخیص سرطان مثانه

بیشتر بخوانید:

ممکن است پزشک شما برای تشخیص سرطـان مثانه از روش‌های زیر استفاده کند:

  • آزمایش ادرار
  • بررسی داخلی: پزشک انگشتان خود (با استفاده از دستکش) را داخل واژن یا مقعد می‌کند تا وجود برآمدگی‌هایی که نشانگر رشد سرطانی هستند را بررسی کند.
  • سیستوسکوپی: پزشک لوله‌ای نازک که دوربین کوچکی دارد را وارد مجرای ادراری می‌کند تا بتواند داخل مثانه را بررسی کند.
  • بافت‌برداری: پزشک ابزار کوچکی را وارد مجرای ادراری می‌کند و نمونۀ کوچکی از بافت مثانه را بدست می‌آورد و بر روی آن آزمایش سرطان را انجام می‌دهد.
  • سی‌تی اسکن
  • پیلوگرام داخل وریدی
  • اکس ری (X-ray)

پزشک می‌تواند سرطـان مثانه را با استفاده از یک سیستم مرحله‌ای رتبه‌بندی کند که شامل مراحل ۰ تا ۴ است. این کار مشخص می‌کند که سرطان تا چه حد پیشرفت داشته است. مراحل سرطـان مثانه به این معنا هستند:

  • مرحله ۰: سرطان از دیوارۀ مثانه عبور نکرده و پخش نشده است.
  • مرحله ۱: سرطان از دیوارۀ مثانه عبور کرده، اما هنوز به لایۀ ماهیچه در مثانه نرسیده است.
  • مرحله ۲: سرطان از لایۀ ماهیچۀ مثانه عبور کرده است.
  • مرحله ۳: سرطان به داخل بافت‌های اطراف مثانه رسیده است.
  • مرحله ۴: سرطان از مثانه عبور کرده و به نواحی مجاور آن در بدن رسیده است.

درمان سرطان مثانه

پزشک با همکاری شما تصمیم می‌گیرد که کدام روش درمانی مناسب شما است. عواملی نظیر نوع و مرحلۀ سرطان، علائم و وضعیت کلی سلامت بیمار در این تصمیم‌گیری نقش دارند.

درمان سرطان مثانه در مراحل ۰ و ۱

درمان در این مراحل ممکن است شامل این موارد باشد: جراحی برای خارج کردن تومور، شیمی‌درمانی یا ایمونوتراپی که عبارت است از مصرف دارویی که باعث می‌شود تا سیستم ایمنی به سلول‌های سرطانی حمله کند.

درمان سرطان مثانه در مراحل ۲ و ۳

درمان در این مراحل می‌تواند شامل این موارد باشد:

  • خارج کردن بخشی از مثانه بعلاوۀ شیمی‌درمانی
  • خارج کردن مثانه به طور کامل که سیستکتومی رادیکال یا مثانه‌برداری نام دارد. این روش با یک جراحی همراه است که در آن روش جدیدی برای خارج شدن ادرار از بدن در نظر گرفته می‌شود.
  • شیمی‌درمانی، پرتودرمانی یا ایمونوتراپی که می‌توان از آنها برای کوچک کردن تومور قبل از جراحی استفاده کرد. این روش‌ها همچنین وقتی جراحی ممکن نیست استفاده می‌شوند و برای از بین بردن سلول‌های سرطانی باقیمانده پس از جراحی یا پیشگیری از بروز دوبارۀ سرطان کاربرد دارند.

درمان سرطان مثانه در مرحلۀ ۴

  • شیمی‌درمانی بدون جراحی برای تسکین علائم و افزایش طول عمر بیمار.
  • سیستکتومی رادیکال و خارج کردن غدد لنفاوی اطراف مثانه و انجام جراحی برای ایجاد روشی جدید برای خارج شدن ادرار از بدن.
  • شیمی‌درمانی، پرتودرمانی و ایمونوتراپی بعد از جراحی برای از بین بردن سلول‌های سرطانی باقیمانده یا تسکین علائم و افزایش طول عمر بیمار.
  • داروهای کارآزمایی بالینی.

دورنمای سرطان مثانه چیست؟

دورنمای این بیماری به عوامل مختلفی بستگی دارد؛ از جمله نوع و مرحلۀ سرطان. به گزارش انجمن سرطان در آمریکا، درصد نجات پنج ساله در مراحل مختلف سرطـان مثانه از این قرار است:

  • درصد نجات پنج ساله در مبتلایان به سرطان مثانه در مرحله ۰ حدودا ۹۸ درصد است.
  • درصد نجات پنج ساله در مبتلایان به سرطان مثانه در مرحله ۱ حدودا ۸۸ درصد است.
  • درصد نجات پنج ساله در مبتلایان به سرطان مثانه در مرحله ۲ حدودا ۶۳ درصد است.
  • درصد نجات پنج ساله در مبتلایان به سرطان مثانه در مرحله ۳ حدودا ۴۶ درصد است.
  • درصد نجات پنج ساله در مبتلایان به سرطان مثانه در مرحله ۴ حدودا ۱۵ درصد است.

روش‌های درمانی برای تمام مراحل این سرطان در دسترس هستند. همچنین درصدهای نجات ذکر شده بازگوی تمام قضیه نیستند و نمی‌توان آینده را با آنها پیشبینی کرد. سوالات یا نگرانی‌های خود دربارۀ تشخیص و درمان سرطـان مثانه را با پزشک‌تان در میان بگذارید.

پیشگیری از سرطان مثانه

از آنجایی که پزشکان فعلا نمی‌دانند علت دقیق سرطـان مثانه چیست، ممکن است نتوان در تمام موارد از این بیماری پیشگیری کرد. عوامل و رفتارهایی که در ادامه ذکر شده‌اند می‌توانند خطر ابتلا به سرطان مثانه را کاهش دهند:

  • سیگار نکشیدن
  • پرهیز از دود سیگار دیگران
  • پرهیز از سایر مواد شیمیایی سرطان‌زا
  • نوشیدن زیاد آب
منبع healthline.com

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.